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Consumo excesivo de alcohol y las amenazas de suicidio

06/08/2013 20:36 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Delincuente intoxicados y amenazas de suicidio: ¿Existe una Conexión?

Por Tony Salvatore, MA image Sr. Salvatore coordina la prevención del suicidio y post intervención en el Servicio de Emergencia del Condado de Montgomery, en Norristown, Pennsylvania. image08/06/2013Policías estatales y municipales a menudo se han encontrado con la co-ocurrencia de consumo excesivo de alcohol y las amenazas de suicidio. La comunicación de pensamientos suicidas, sobre todo de los varones, acompañado a muchos de los 2.5 millones de arrestos relacionados con el alcohol en los Estados Unidos en 2009. [1] Los hombres representaron la mayoría de estas detenciones y eran más propensos que las mujeres a participar en el uso excesivo de alcohol . [2] Estadísticamente, los hombres comprenden el 79 por ciento de los suicidios en el país y son cuatro veces más propensos a completar el suicidio que las mujeres. [3]Las amenazas de suicidio, a menudo artificiales, a veces son dramáticas. Con frecuencia, estas amenazas se producen en situaciones que resultan de consumo de grandes cantidades de alcohol.Pueden surgir en relación con una parada de tráfico, en el curso de una detención, desde el asiento trasero de un coche patrulla, o desde el interior de una celda de detención. Algunos factores clave parecen estar involucrados-los individuos alcanzar un alto nivel de alcohol en la sangre que afecta a su estado de ánimo, la capacidad física y destreza mental, lo que resulta en la intervención policial y la restricción de las libertades.La exposición repetida a la manipulación "suicidas talk" a menudo agota y frustra a los agentes del orden público y, en ocasiones conduce a una disminución de la vigilancia. Las agencias deben educar a sus funcionarios en el riesgo de suicidio involucrados con consumo excesivo de alcohol, la relación entre el riesgo y las amenazas de suicidio, y la motivación para este tipo de amenazas. Correlación con el alcohol Suicidio Numerosas personas que se suicidan tienen altos niveles de alcohol en la sangre ... Numerosas personas que se suicidan tienen altos niveles de alcohol en la sangre;.. Así, algunos estudios han correlacionado el abuso de alcohol y riesgo de suicidio [4] Se estima que el 40 por ciento de las personas dependientes del alcohol intento de suicidio, y el 7 por ciento completan el acto [5] Las personas con alto consumo de alcohol tienen un factor de riesgo de suicidio cinco veces mayor que la de los bebedores sociales. [6] Al parecer, la dependencia del alcohol puede ser un factor de peso para el suicidio consumado. [7]Una amenaza de suicidio es "cualquier acción interpersonal, verbal o no verbal, sin un componente de auto-lesión directa, que una persona razonable podría interpretar como ... la comunicación que la conducta suicida podría ocurrir en un futuro próximo." Pueden transmitir la intención suicida, involucrar sin intención, o sea claro en cuanto a un plan. [8] las amenazas de suicidio espontáneas suelen ser verbal, directa e inequívoca (por ejemplo, voy a matar a mí mismo), en vez de indirecta y ambigua (por ejemplo, no puedo tomarlo ya). Estas amenazas tienen el poder de evocar una respuesta, ya sea o no la intención suicida está presente. A menudo, el objetivo es modificar el comportamiento del receptor de información. [9] Sin embargo, todas las amenazas de suicidio connotan la posibilidad de un comportamiento suicida, y los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley deben tomar en serio. La naturaleza de una amenaza indica si hay también es la intención. Dos amenazas sirven de ejemplo: 1) Voy a matar a mí mismo esta noche, y 2) voy a matar a mí mismo esta noche si vuelvo a ir a la cárcel.La primera es una afirmación incondicional con un plazo definido. Es una amenaza que no contingente es pasiva y no incluye ninguna demanda. Amenazas no contingente indican un alto riesgo de suicidio.Estos tienden a estar asociados con tendencias suicidas aguda, mientras que las amenazas contingentes menudo vinculan a las tendencias suicidas crónica.La segunda declaración es condicional y establece las condiciones para la aplicación de la intención.Esta es una amenaza de suicidio contingente que puede ser dramático y basaban en ganancia secundaria al individuo. A menudo, hay un vínculo entre estas amenazas y la dependencia de sustancias, el contacto de justicia penal, y el riesgo bajo de suicidio. [10] Agudos vs crónica Los oficiales de policía a menudo se encuentran las personas que expresan pensamientos suicidas o están tratando de suicidarse. Muchos estudios sobre la conducta suicida en personas que abusan del alcohol se centran en el suicidio riesgo agudo a corto plazo (es decir, minutos, horas o días) de realización de un acto suicida potencialmente letal. Menos información está disponible en otros tipos de comportamiento suicida en alcohólicos.Suicidio aguda a menudo sigue a un estresante psicosocial abrumadora e indica un peligro inminente. La teoría psicológica interpersonal de suicidio da una idea de las tendencias suicidas aguda. [11] Esta teoría postula que un intento de suicidio potencialmente fatal requiere un fuerte deseo de morir y la capacidad de auto-daño letal. Una volición intensa de la muerte viene de las creencias personales de cargar, que no pertenecen a, o no conexión con familiares y amigos. Cuando las personas no pueden cumplir con las expectativas y obligaciones, pueden desarrollar que nos sintamos agravados y se ven como una carga para los demás.Una necesidad no satisfecha de las relaciones sociales y la percepción de que no se preocupaba por los demás, a veces resulta en sentimientos de falta de pertenencia. El abuso del alcohol a menudo contribuye a esta percepción a través de relaciones debilitadas interpersonales, falta de esperanza y otros factores estresantes [12] Cualquier combinación de estos factores puede provocar un deseo de morir, . Sin embargo, más que un deseo de acabar con la vida de uno es necesario para que se produzca un suicidio . Una persona debe ser capaz de acabar con la vida, que es necesario superar el miedo, el dolor y el instinto de auto-preservación. Esta capacidad puede ser consecuencia de abuso, victimización, trauma, o un historial de violencia. [13] También puede provenir de los intentos pasados ​​y práctica mental repetida de un plan de suicidio. [14] Un estilo de vida alcohólica proporciona oportunidades para aclimatarse al miedo a través de amenazas físicas y al dolor de asalto y otras víctimas. [15] Alcohol influencias juicio, control de impulsos, y la percepción de las consecuencias. Suicidio crónico afecta a una serie de comportamientos, así como las amenazas de suicidio repetitivos, sin intención evidente de morir. Puede haber un plan vagos (por ejemplo, voy a hacerme daño) o métodos (por ejemplo, me voy a tomar algo), o ningún plan en absoluto. Estas amenazas proporcionan un sentido de control. [16] Personas crónicamente suicidas suelen experimentar una sensación de carga. Se sienten abandonados, rechazado, traicionado o descuidados, o piensan que el mundo estaría mejor sin ellos. [17] Estas personas a veces desarrollan un deseo de morir. Adquieren la capacidad para completar el suicidio en el tiempo a través de amenazas y pensamientos dados a desarrollar tales escenarios recurrentes. Explicaciones Modalidad-Driven El consumo de alcohol, combinado con el contacto de la ley, aumenta el riesgo de suicidio, sobre todo en los hombres. Varios esquemas intentan explicar por qué un individuo en una situación estresante, creados o agravados por el consumo excesivo de alcohol, recurre a las amenazas de suicidio dramático como una estrategia de afrontamiento. La premisa del modelo de agresión reactiva es la interacción de los cuatro resultados del abuso de alcohol: 1) las relaciones interpersonales están en riesgo, 2) la resolución de problemas y la capacidad de prever las consecuencias de la conducta son discapacitados, 3) la impulsividad y la agresividad se acentúan y 4) respuestas airadas a las amenazas percibidas se facilitan. [18] amenazas contingentes inducida por el alcohol son actos de agresión cometidos en reacción a la angustia en una relación perdida o amenazados. El Modelo de atrapamiento alega que un abusador de alcohol es sensible a las señales externas de la humillación, la culpa o la vergüenza. [19] Estas personas creen que el alivio de estos auto-percepción negativa es imposible y que la situación se mantendrá.Esto prepara el escenario para una escapada "crisis suicida", que consiste en amenazas contingentes.El Modelo de Autorregulación explica suicidio como enraizada en el deseo de escapar de las emociones negativas de autoconciencia y desagradable. [20] decisiones o acontecimientos personales adversos pueden hacer que los individuos se ven como inaceptable o intolerable. Conciencia de sí mismo se reduce al mínimo para permitir el escape del auto para evitar la auto-comparaciones negativas que debilitan las inhibiciones contra el suicidio y se expresan como las amenazas de suicidio impulsivos.De acuerdo con el modelo de vulnerabilidad que se avecina, algunos individuos poseen un estilo cognitivo que crea escenarios de peligro creciente en respuesta a la ansiedad. [21] Estas personas adquieren un sesgo de procesamiento que lleva a catastrofización de estrés. La angustia emocional resultante produce desesperación insoportable y urgencia que lleva a acciones drásticas, como las amenazas de suicidio contingentes. En general, el alcohol reduce la percepción, el pensamiento inferencial reduce y disminuye la conciencia de soluciones de problemas adicionales. Los individuos absortos en "la miopía inducida por el alcohol" se centran en la situación inmediata, con una reducción de la sensibilidad a las consecuencias negativas de sus acciones. [22] Esto conduce a "todo o nada"-respuestas, como una amenaza de suicidio. Riesgo Complicated Los oficiales de policía a menudo se encuentran las personas que expresan pensamientos suicidas o están tratando de suicidarse. A través de la formación o la experiencia en el puesto de trabajo, muchos oficiales de aprender cómo hacer frente a los suicidas. Sin embargo, el consumo excesivo de alcohol por parte de estos individuos complica la situación.El uso del alcohol agrava un episodio suicida diluyendo los instintos de protección personal necesarios para evitar la consumación del suicidio y los factores que aumentan el riesgo de amplificar. Beber aumenta el riesgo de suicidio, promoviendo pensamientos depresivos y desesperanza, la eliminación de barreras psicológicas al letal autolesiones, el aumento de la impulsividad, la valentía y la asunción de riesgos, la inducción de la constricción cognitiva (o / o pensamiento); limitar el acceso a apoyo a la familia, y que perjudican la comprensión del comportamiento consecuencias.Cuando los agentes se encuentran con personas que están amenazando suicidarse durante, después o mientras se recuperaba de consumo excesivo de alcohol, se deben tener en cuenta varios puntos importantes.1) Dar a la persona el beneficio de la duda. El individuo sólo puede estar haciendo amenazas vacías, pero que abusan del alcohol posee varios factores de riesgo de suicidio y debe ser tratado como de alto riesgo para la potencialmente letal autolesiones.2) el comportamiento suicida grave es posible en las etapas avanzadas de abuso de alcohol, cuando la persona se está convirtiendo en marginados socialmente, que sufren complicaciones de salud del alcoholismo, y experimentar una pérdida de relaciones importantes. [23]3) la sobriedad temprana es un período de alto riesgo para los consumidores de alcohol, porque la claridad cognitiva mejora y la posibilidad de actuar sobre los aumentos intención y plan. [24] El riesgo de suicidio podría intensificarse a medida que el individuo se hace consciente de las consecuencias jurídicas de consumo excesivo de alcohol .4) la intervención básica y técnicas de negociación que se basan en la comunicación y el interrogatorio puede resultar ineficaz. Agudo de alcohol límites de atención, comprensión, y la posibilidad de seguir a través de afrontamiento y resolución de problemas esfuerzos uso. [25]Los funcionarios deben tener en cuenta que los abusadores crónicos de alcohol han pasado tiempo pensando en el suicidio, podría haber intentado o planeado, y probablemente conoce a otros que lo han completado. Estos individuos son "suicidio listo" y rápidamente capaz de pasar de menos a más riesgo inminente. Deben tenerse en cuenta, sin acceso a todo lo que puede utilizar para la auto-daño, y transportados rápidamente a una sala de emergencias de un hospital o centro de crisis para la evaluación. Conclusión Hasta existen herramientas específicas para hacer frente a las amenazas de suicidio contingentes, los funcionarios deben utilizar la vigilancia para garantizar la seguridad y minimizar la responsabilidad cuando se enfrentan a delincuentes intoxicados que expresan tales amenazas. El consumo de alcohol, combinado con el contacto de la ley, aumenta el riesgo de suicidio, sobre todo en los hombres. Un estudio de las víctimas de suicidio se ha encontrado que el aumento de riesgo se asoció con encuentros con la policía anteriores, incluso entre aquellos que nunca condenado o encarcelado. [26] Es importante tener en cuenta que incluso en la ausencia de la intención de morir, aumento del riesgo de suicidio puede ocurrir en individuos que reiteradamente proferir amenazas contingentes porque este comportamiento erosiona progresivamente su resistencia a la autolesión mortal. [27] Por último, es importante recordar que la primera regla de la prevención y la intervención del suicidio es actuar. [28] Notas finales [1] Departamento de Justicia de EE.UU., Oficina Federal de Investigaciones, la delincuencia en los Estados Unidos 09 2010 , www2.fbi.gov/ucr/cius2009/data/table_37.html (consultado el 23 de marzo 2013).[2] Abuso de Sustancias y Servicios de Salud Mental, Oficina de Estudios Aplicados, el Informe NSDUH: Diferencias de género en el uso de alcohol y dependencia del alcohol o abuso 2004 y 2005 (Rockville, MD, agosto de 2007).[3] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, "Estadísticas de lesiones basado en la Web de consulta y presentación de informes (WISQARS) 2007, " www.cdc.gov/ lesión / WISQARS / index.html (consultado en marzo 23, 2013).[4] L. Sher, "El consumo de alcohol y el suicidio", Quarterly Journal of Medicina 99 (2006): 57-61; M. Pompili, G. Serafini, M. Innamorati, G. Dominici, S. Ferracuti, G. Kotzalidis, G. Serra, P. Girardi, L. Janiri, R. Tatarelli, L. Sher, y D. Lester, "El suicidio y el abuso de alcohol", Revista Internacional de Investigación del Medio Ambiente y Salud Pública 7 (2010): 1392-1431.[5] L. Sher, "Factores de Riesgo y Protección de suicidio en pacientes con alcoholismo, " Scientific World Journal 6 (2006): 1405-1411.[6] E. Harris y Barraclough B., "El suicidio como resultado de los trastornos mentales: un meta-análisis, " British Journal of Psychiatry 170 (1997): 205-228.[7] A. Beck y Steer R., "Los predictores clínicos de eventual suicidio: un 5 - a estudio prospectivo de 10 años de intentos de suicidio, " Journal of Affective Disorders 17 (1989): 203-209.[8] M. Silverman, A. Berman, N. Sanddal, P. O'Carroll y T. Joiner, "Reconstrucción de la Torre de Babel: una nomenclatura revisada para el Estudio del Suicidio y comportamiento suicida Parte 2, " Suicidio y Comportamiento de Riesgo de Vida 37, no. 3 (2007): 264-277.[9] S. Goldsmith, reducción de Suicidio: Un Imperativo Nacional (Washington, DC: National Academies Press, 2002).[10] M. Lambert, "Resultado de siete años de los pacientes evaluados para el suicido, " Servicios Psiquiátricos 55, no. 1 (2002): 92-94.[11] T. Joiner, por las personas mueren por suicidio (Cambridge, MA: Harvard University Press, 2005).[12] Sher, "El consumo de alcohol y el suicidio."[13] Joiner, por las personas mueren por suicidio .[14] P. Smith y K. Cukrowicz, "Capaz de Suicidio: Un modelo funcional del componente de capacidad adquirida de la Teoría interpersonal-psicológico del suicidio, " Suicidio y potencialmente mortal Comportamiento 40, no. 3 (2010): 266-275.[15] N. Madhabika, A. Lown, J. Bond, y T. Greenfield, "Victimización por vida y el pasado año por consumo de alcohol en una muestra poblacional EE.UU. de hombres y mujeres bebedores, " Drogas y Alcohol Dependence 123, no. 1-3 (2012): 213-219.[16] J. 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Autor:
Modesto Rodriguez (23815 noticias)
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antillas1.blogspot.com
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